متخصص قلب خوب

متخصص قلب خوب

متخصص قلب خوب :طبق تحقیقات صورت گرفته ۴۰ درصد از مرگ و میرها مربوط به سکته می‌باشد که ۲۰ درصد آن مربوط به سکته قلبی می‌باشد. ۱۰ ثانیه قبل از سکته قبلی شخص می‌تواند خود را نجات دهد پس بهتر است هر شخص از نشانه‌هاس سکته قلبی آگاه باشد.گاهی درد ناحیه شکم با درد معده اشتباه گرفته شده و سهل‌انگاری و نادیده گرفتن این نشانه جان فرد را به خطر می‌اندازد؛ لذا آشنایی با اولین علایم سکته قلبی خالی از لطف نیست.

متخصص قلب خوب

حمله قلبی یا سکته قلبی چیست

با توجه به توضیحات متخصص قلب خوب : قلب مانند هر عضله بدن نیاز به تامین ثابت اکسیژن و مواد مغذی دارد. قلب دارای سه شریان کرونری شاخه شاخه است که دو تا از آنها بزرگ تر هستند. این عروق کرونری خون اکسیژن دار را به عضله قلب می رسانند.انفارکتوس حاد میوکارد نام پزشکی برای حمله قلبی است. حمله قلبی یک وضعیت تهدید کننده زندگی است. انفارکتوس میوکارد زمانی رخ می دهد که جریان خون به عضله قلب، ناگهان قطع شود و باعث آسیب بافتی شود. این معمولا نتیجه انسداد در یک یا چند عروق کرونری است. انسداد می تواند به علت ایجاد پلاک خونی باشد.پلاک ماده ای که عمدتا از چربی، کلسترول و مواد زائد سلولی تشکیل شده است.

در اثر انسداد عروق کرونری در قلب وضعیتی به نام ایسکمی قلبی اتفاق می افتد. اگر یک عروق کرونر اصلی مسدود شده باشد، بخش بزرگی از عضله قلب تحت تأثیر قرار می گیرد. اگر یک شریان شاخه ای کوچک تر مسدود شود، مقدار کوچکتری از عضله قلب تحت تأثیر قرار می گیرد. اگر ایسکمی قلبی بیش از حد طول بکشد، سلول های بافت قلبی می میرد. انفارکتوس میوکارد به معنای واقعی کلمه مرگ عضله قلب شناخته می شود.

پس از انفارکتوس میوکارد ، اگر بخشی از عضله قلب مرده باشد، در طی چند هفته بعد بافت اسکار جایگزین می شود. حمله قلبی یا سکته قلبی علائم خاصی ندارد. اما اغلب حملات قلبی باعث درد قفسه سینه می شود.

متخصص قلب خوب

علائم سکته قلبی چیست

** درد ناگهانی و معمولأ در قسمت پائین استخوان جناغ و بالای شکم.
**درد سکته قلبی سنگین و فشار دهنده است و امکان دارد به شانه ها ، بازوی چپ و در مواردی به فک وگردن انتشار پیدا کند .
**درد سکته قلبی خودبخود شروع و چند ساعت تا چند روز ادامه و با استراحت یا نیتروگلسیرین برطرف نمی شود .
**نبض سریع، نامنظم ، ضعیف یا حتی غیرقابل لمس
**تنگی نفس
**رنگ پریدگی
**عرق سرد
**سرگیجه یا احساس سبکی سر
**تهوع و استفراغ
**بیمار مبتلا به دیابت در صورتی که دچار سکته قلبی شود
**ممکن است چندان از درد شکایت نکند

 با توجه به گفته هاب متخصص قلب خوب عموما این گونه دردها که منجر به سکته های قلبی می شوند. ۲۰ تا ۲۵ دقیقه بیشتر طول نمی کشند و درد جانکاه در این مدت بسیار ناراحت کننده است. بهتر است در این زمان فرد بیمار را به حالتی که پاها بالاتر از قلب باشد قرار داد، یقه لباس و پیراهنش را شل نمود تا تنفس راحت تر شود.

و در این وضعیت باید سزیعا با اورژانس تماس بگیرید و از راهنمایی های متخصصین کمک بگیرید. و اولیت این است که اگر بیمارستان نزدیک است خودتان بیمار را به محل اورژانس برسانید. در همه این موارد سعی کنید ارامش خود را کاملا  حفظ کنید و به فرد بیمار دلداری بدهید و به او اطمینان دهید که کمک در راه است و به زودی خواهد رسید. در این لحظات اگر بیمار از قبل دارویی که توسط متخصص قلب خوب معالجش  تجویز شده باشد، ندارد؛ به هیچ عنوان سرخود دارویی به او نخورانید و از دادن داروهایی که فکر می کنید برای درد مناسب است اکیدا  خودداری کنید.

متخصص قلب خوب

عوارض حمله قلبی یا سکته قلبی  به گفته جراح قلب خوب چیست

با توجه به اظهاران جراح قلب خوب یک چهارم قربانیان حمله قلبی قبل از رسیدن به بیمارستان می میرند. سایر بیماران نیز در بیمارستان در معرض عوارض تهدید کننده زندگی هستند.

**عوارض حمله قلبی شامل موارد زیر است :

**سکته مغزی.
**آریتمی های قلب دائمی
**نارسایی قلبی.
**تشکیل لخته های خون در پاها یا قلب.
**آنوریسم یا انسداد ضعیف قلب.
**آسیب به اندام های حیاتی مانند کبد و کلیه.
***مرگ.

قلب یا معده، کدام کمک می خواهند

متخصص قلب خوب

به گفته متخصص قلب خوب در بسیاری از موارد درد ناشی از خطر بروز سکته قلبی یا حتی بروز آن با مشکلات دستگاه گوارش و یا سوء هاضمه و درد معده اشتباه گرفته می شود و بیمار درد را انکار می کند در صورتی که دچار حمله قلبی شده است.

درد ناشی از سکته قلبی با علائمی چون سوزش سر دل یا سوء هاضمه، درد معده و احساس پری شکم شباهت دارد و می تواند به دلیل سهل انگاری مرگبار ظاهر شود.تنگی نفس یکی دیگر از نشانه های خطر بروز سکته قلبی یا حتی بروز یک سکته قلبی خفیف است و زمانی رخ می دهد که فرد در حال استراحت یا انجام یک فعالیت فیزیکی سبک مانند راه رفتن است.

چگونه انفارکتوس میوکارد توسط جراح قلب خوب  تشخیص داده می شود

برای تعیین اینکه آیا فرد یک حمله قلبی داشته است یا نه ، جراح قلب خوب  به صدای قلب بیمار گوش می دهد تا نارسایی های ضربان قلب را بررسی کند. ممکن است تعدادی از تست های مختلف را انجام دهید. ممکن است الکتروکاردیوگرام  برای اندازه گیری فعالیت الکتریکی قلب بیمارانجام شود. آزمایش خون همچنین می تواند برای بررسی پروتئین هایی که با آسیب های قلبی مرتبط هستند، مانند تروپونین لازم باشد.

سایر آزمایش های تشخیصی عبارتند از :

**یک آزمایش استرس برای دیدن اینکه چگونه قلب شما به شرایط خاصی مانند تمرین پاسخ می دهد.

**یک آنژیوگرافی با کاتتریزاسیون کرونر برای بررسی مسائل مربوط به انسداد در شریان ها.

**یک الکتروکاردیوگرام برای کمک به شناسایی مناطق قلب شما که به درستی کار نمی کنند.

تفاوت بین حمله قلبی و ایست قلبی چیست

متخصص قلب خوب

ساده‌ترین راه برای تمایز این دو مسئله این است که حمله قلبی ناشی از اشکال در سیستم گردش خون، به علت مسدود شدن ‌یکی از عروق و توقف جریان به سمت قلب، است؛ اما ایست قلبی یک مسئله الکتریکی، ناشی از خطای عملکردی الکتریکی و در نتیجه توقف کامل ضربان قلب است.

در طی یک حمله قلبی، یک شریان که خون مورد نیاز قلب را تأمین می‌کند، مسدود می‌شود، که می‌تواند به علت مشکلات بهداشتی مختلف مانند سیگار کشیدن، فشارخون یا کلسترول بالا، چاقی، عدم ورزش و یا رژیم غذایی نامناسب باشد. همه این‌ها ناگهان باعث می‌شوند قلب اکسیژن کافی به دست نیاورد، بنابراین بخشی از قلب شروع به مردن می‌کند، در حالی که ضربان قلب به طور کامل متوقف نمی‌شود. اگر این مسئله برای مدت طولانی بدون درمان رها شود،باعث آسیب بیشتر خواهد شد.

از طرف دیگر، ایست قلبی زمانی رخ می‌دهد که سیستم الکتریکی قلب تخریب شود. این مسئله موجب ضربان قلب نامنظم یا آریتمی خواهد شد و ناگهان قلب را از خونرسانی بازمی‌دارد و آن را متوقف می‌کند که در نتیجه خونرسانی به مغز، ریه و سایر ارگان‌های حیاتی قطع می‌شود، به این معنی که اگر کمک‌رسانی فوری اتفاق نیفتد، شانس زنده ماندن بسیار ضعیف خواهد شد.

در مسئله ایست قلبی، ۹۲ درصد افراد، حتی قبل از اینکه به بیمارستان برسند، از دنیا می‌روند و فقط ۶ درصد مردم نجات پیدا می‌کنند که البته نمی‌دانیم چند نفر از این ۶ درصد به زندگی قبلی‌شان بازمی‌گردند.

حسین فیض پور – متخصص قلب و عروق 

 

 

جراحی قلب باز

جراحی قلب باز

 جراحی قلب باز :شایع‌ترین نوع جراحی قلب، عمل جراحی باز قلب یا بای‌پس قلب است. بواسطه عمل بای‌پس قلب، با باز کردن یک مسیر، جریان خون به قلب بهبود می یابد.معمولا افرادی که جراحی قلب باز می شوند بیمارانی هستند که درمان آنژیوپلاستی برای آنها مفید نبوده است. هر چه بیماری قلبی پیشرفته تر باشد، امکان عوارض ناشی از جراحی قلبی باز بیشتر خواهد بود.

عمل جراحی قلب باز

جراحی قلب سنتی چیست

عمل جراحی قلب باز یک نوع عمل جراحی است که در آن قفسه سینه باز شده و عمل جراحی بر روی عضلات، دریچه ها، و یا شریان های قلب انجام می گردد.با توجه به سازمان ملی قلب، ریه و خون ، پیوند بای پاس عروق کرونر رایج ترین نوع عمل قلب باز انجام شده بر روی بزرگسالان است. در خلال این جراحی، یک شریان یا ورید سالم به عروق کرونر مسدود شده پیوند زده می شود . این روش اجازه می دهد تا شریان پیوند زده شده شریان مسدود شده را برای رساندن خون تازه به قلب دور بزند.

عمل جراحی قلب باز گاهی اوقات عمل جراحی قلب سنتی نامیده می شود. امروزه، بسیاری از روش های جدید عمل قلب نه با دهانه ای گسترده بلکه با یک برش کوچک انجام می دهند. بنابراین، اصطلاح “عمل جراحی قلب باز ” می تواند گمراه کننده باشد.

عمل جراحی قلب باز

چه زمانی افراد  به عمل قلب باز نیاز دارند

**زمانی که پیوند عروق کرونری برای فرد بیمار ضروری باشد به این جراحی نیاز است.بیماری‌های قلبی عروقی زمانی اتفاق می‌افتد که رگ‌های انتقال‌دهنده خون و اکسیژن به عضله قلب مسدود شوند. که به این بیماری گرفتگی رگ‌ها گفته می‌شود.

گرفتگی شریان‌ها زمانی اتفاق می‌افتد که، مواد چربی پلاک‌ها را بر روی دیواره رگ‌های قلب ایجاد کنند.این پلاک‌ها رگ‌ها را مسدود کرده و مانع از عبور خون می‌گردند. در این صورت چون خون به خوبی به سمت قلب جریان ندارد، ممکن است حمله قلبی صورت گیرد.

 نکات مهم قبل از عمل جراحی باز قلب

** می‌بایست قبل از این جراحی یک الکتروکاردیوگرام، آزمایش خون و آزمایش ادرار انجام داده و یک عکس رادیولوژی قفسه سینه بگیرید تا جراح جدیدترین اطلاعات را در مورد وضعیت سلامتی شما بدست آورد.

** در مورد تمام داروهایی که مصرف می‌کنیداعم از تجویزی و بدون نسخه با متخصص قلب و جراحتان  حتما مشورت  کنید.

**اگر سیگار ی هستید حتما ۲ هفته زودتر و قبل از عمل ترک کنید.

** هرگونه تغییری در وضعیت سلامتی خود از جمله بروز علائم سرماخوردگی یا آنفولانزا را به متخصص قلب و جراح تان  گزارش دهید. زیرا وجود هرگونه عفونتی می‌تواند بر بهبودتان تأثیر بگذارد.

** شب قبل از جراحی حمام کنید تا مقدار میکروب‌های روی پوستتان کم شود.

** در اتاق عمل تزریق یک داروی بیهوشی باعث می‌شود که در طول جراحی به خواب بروید. از آنجا که بیهوشی با شکم خالی ایمن‌ترین حالت بیهوشی است، از شما خواسته خواهد شد تا در شب قبل از جراحی، بعد از نیمه شب چیزی نخورده یا ننوشید. اگر بعد از نیمه شب چیزی میل کردید حتما به متخصص بیهوشی و پزشک قلبتان اعلام کنید.

مل جراحی قلب باز

عمل جراحی قلب برای چه مواردی است

**ترمیم یا تعویض دریچه‌های قلب، برای جریان بهتر خون از طریق قلب
**جراحی قسمت‌های آسیب دیده یا غیرطبیعی قلب (نقص‌های مادرزادی)
**ایمپلنت‌های پزشکی که به ضربان قلب کمک می‌کند
**پیوند قلب

مشکلات بعد از ترخیص از بیمارستان

احتمال این که بیماران بعد از ترخیص از بیمارستان دچار مشکل شوند وجود دارد ولی این احتمال با گذشت زمان کمتر می شود. بیماران و خانواده ها باید به اصول مراقبتی و توصیه ها دقت کنند.

**تجمع مایع داخل ریه

طی جراحی قلب باز، قلب را برای مدتی از حرکت نگه می دارند. بعد از اتمام جراحی ممکن است بطن چپ دچار کاهش کارکرد شود. این عمل باعث می شود خون داخل ریه تجمع کند و از فضای ریه بیرون بزند. چنین مکانیسمی باعث جمع شدن و روی هم خوابیدن ریه ها می شود. تجمع مایع داخل ریه را می توان با دارو و گاهی هم با کشیدن مایع برطرف کرد

**سرفه

یکی از عوارض شایع  در این بیماران که ممکن است مدت زیادی طول بکشد، سرفه است. حین جراحی ریه ها روی هم می خوابد و عمل تبادل هوا با دستگاه انجام می شود. برای این که ریه ها بتوانند عملکرد دوباره خود را از سر گیرند، دستگاه هایی برای بهبود تنفس به بیماران داده می شود تا بتوانند عمل دم را با آن انجام دهند. این کار کمک می کند ریه ها باز شوند. علت عمده سرفه های مکرر بیمار باز نشدن ریه هاست. استفاده از دستگاه باید در خانه نیز ادامه یابد. اگر سرفه ها کمتر نشوند و به خصوص هنگامی که بیمار دراز می کشد، شدت یابند ممکن است به علت تجمع مایع داخل ریه باشد. در این مواقع حتما باید بیمار را به پزشک متخصص قلب  ارجاع داد.

عمل جراحی قلب باز

**سرفه ناشی از ریفلاکس

در بعضی از بیماران دیده شده که  بعد از عمل جراحی دچار ریفلاکس می شوند. علت آن تجویز داروهای متعدد و جدیدی است که بیمار باید بعد از عمل جراحی مصرف کند. ریفلاکس باعث سرفه می شود و گاهی این سرفه ها با سرفه های ناشی از عوارض قلبی و جراحی اشتباه گرفته می شود. البته این موارد از سوی پزشک قابل شناسایی است.

**تورم پا

عروق وریدی از پای بیمار برداشته می شود. این وریدها قبل از عمل جراحی، وظیفه تخلیه خون از پا را بر عهده داشتند. البته با برداشتن وریدها، وریدهای جایگزین وجود دارد ولی تا شکل گیری دوباره و قوی تر شدن آنها برای اینکه بتوانند خون را به خوبی منتقل کنند، ممکن است در همان پا تورم ایجاد شود. برای برطرف کردن یا کاهش دادن این مشکل بیماران، جوراب هایی تجویز می شود که فشار مثبت ایجاد کند و از تجمع خون وریدی داخل پا جلوگیری شود تا وریدهای جدید شکل بگیرند و قطورتر شوند و بتوانند خون را بدون مشکل منتقل کنند.

**درد جناغ و ستون فقرات

عمل جراحی قلب باز

در جراحی قلب باز ابزاری استفاده می شود تا بتوان جناغ سینه را حدود ۱۵-۱۰ سانتی متر باز کرد. این روند یعنی فشار روی جناغ برای باز شدن، علاوه بر استخوان جناغ به ستون فقرات بیمار هم فشار وارد می کند. بهت همین دلیل بسیاری از بیماران بعد از عمل علاوه بر درد جناغ سینه از درد ستون فقرات نیز شکایت می کنند.

درد قفسه سینه شاید برای بیمار نگران کننده باشد. گرچه بیمارانی که جراحی قلب باز می شوند با دردهای قلبی آشنایی دارند ولی باز هم باید به آنها اطمینان داد که احتمال دوباره گرفتگی عروق کم است و این درد عمدتا عضلانی و استخوانی است و با تجویز داروهای مسکن برطرف می شود. ممکن است درد تا ۲-۱ سال بعد از عمل جراحی ادامه پیدا کند. اغلب با استفاده از داروهای ضد درد تا حدودی بهبود حاصل می شود. گاهی گرم کردن محل درد و استفاده از فیزیوتراپی و لیزرهایی ه در فیزیوتراپی استفاده می شود کمک زیادی به کاهش درد بیمار می کند.

دکتر حسین فیض پور – متخصص قلب و عروق 

 

بهترین جراح قلب

بهترین جراح قلب

بهترین جراح قلب : میلیون‌ها نفر در سراسر جهان از اضافه‌وزن یا چاقی رنج می‌برند. اضافه‌وزن و چاقی، شما را در معرض خطر ابتلا به بسیاری از بیماری‌ها قرار می‌دهد. هرچقدر چربی بدن شما بیشتر و وزن شما بالاتر باشد، احتمال ابتلا به بیماری عروق کرونری، فشارخون بالا، دیابت نوع ۲، سنگ صفرا، مشکلات تنفسی و بعضی از سرطان‌ها در شما بالاتر است. در رابطه با چاقی و بیماری قلبی به این نکته توجه نمایید که بلکه حتی چند کیلو اضافه وزن برای قلب مخاطره آمیز است.بهترین جراح قلب

چاقی یک مشکل شایع در کودکان و بالغین بوده و به ویژه چاقی احشایی یا مرکزی با عوارض قلبی عروقی متعددی مانند فشار خون بالا، دیس لیپیدمی، مقاومت به انسولین، دیابت نوع ۲، سندروم متالولیک، آپنه انسدادی خواب و افزایش فشار شریان ریوی، سکته مغزی، ترومبوز وریدی و آمبولی ریوی، آریتمی‌های قلبی و مرگ ناگهانی قلبی همراهی دارد.

داشتن اضافه وزن احتمال دچار شدن به آپنه خواب را بیشتر می‌کند

آپنه خواب انسدادی به خودی خود به اندازه کافی ناخوشایند و آزاردهنده است و باعث خواب منقطع می‌شود. اما ریسک فاکتوری برای فشار خون بالا، دیابت نوع دوم و بیماری قلبی نیز هست. مطالعه‌ی جدیدی نشان داده افراد چاقی که آپنه خواب خفیف دارند بیشتر در معرض سندرم متابولیک، فشار خون بالا، پیش دیابت و ناهنجاری‌های کلسترول هستند.

نارسایی قلبی مادرزادی چیست

به گفته  بهترین جراح قلب : بزرگ و ضخیم شدن دیواره بطن چپ قلب  یک بیماری قلبی است که در افراد چاق بسیار شایع است، و تا حدودی با فشارخون سیستمیک بالا نیز ارتباط دارد؛ اما اختلال در عملکرد و اندازه بطن چپ قلب در حالت عدم وجود فشارخون بالا نیز مشاهده می‌شود و می‌تواند با شدت چاقی هم ارتباط داشته باشد. احتمال ابتلا به فشارخون بالا در افراد چاق سه برابر بیشتر از افراد دارای وزن عادی است. این ارتباط می‌تواند به‌صورت علت و معلولی باشد، به‌طوری‌که وقتی وزن بالا می‌رود، فشارخون هم بالا می‌رود، درحالی‌که وقتی وزن کاهش پیدا کند، باعث کاهش فشارخون می‌شود.

بهترین جراح قلب

احتمال بروز عوارض دیگری از قبیل افزایش حجم و تنش دیواره بطن چپ، افزایش خطر سکته قلبی و بالارفتن خون خروجی از قلب نیز در شرایط بالا بودن فشارخون، بیشتر است. اگر در افراد چاق، فشارخون بالا مشاهده نشود، اغلب به خاطر افزایش حجم بطن چپ قلب است، اما تنش دیواره قلب به‌صورت طبیعی باقی می‌ماند. بااین‌حال معمولاً در افراد چاقی که فشارخون بالا ندارند، افزایش سکته قلبی و افزایش خروجی قلب و نیز اختلال در فشارخون دیاستولیک، بیشتر مشاهده می‌شود. این تغییراتی که در بطن چپ قلب اتفاق می‌افتد با مرگ ناگهانی در افراد چاق نیز ارتباط دارد.

در افراد چاق، تغییراتی در قسمت راست قلب نیز اتفاق می‌افتد که از دیدگاه پاتوفیزیولوژیکی با عوارضی از قبیل وقفه تنفسی در خواب و نشانگان کاهش تنفس  در اثر چاقی ارتباط دارد و باعث بروز فشارخون ریوی بالا و هایپرتروفی بطن راست، بزرگ شدن قلب، اختلال پیش‌رونده در عملکرد قلب و بالاخره نارسایی قلبی می‌شود؛ اما اختلال در عملکرد بطن راست ممکن است در نتیجه اختلال در بطن چپ هم اتفاق بیفتد و نارسایی قلبی که در این شرایط بروز می‌کند، اغلب تحت تأثیر هر دو بطن قلب خواهد بود

 به گفته بهترین جراح قلب چاقی منجر به التهاب پنهان می‌شود

التهاب پنهانی که به سبب چاقی در بدن ایجاد می‌شود، ریسک ابتلا به تصلب شرایین و ایجاد پلاک در دیواره‌ی عروق را بالا می‌برد. چاقی همچنین موجب ترشح موادی در خون می‌شود که ممکن است پلاک عروقی را پاره کنند و باعث حمله قلبی شوند.

چاقی و بیماری عروق کرونری

بنا به اظهارات بهترین جراح قلب : تا همین اواخر تصور می‌شد که ارتباط بین چاقی و بیماری‌های عروق کرونری به‌صورت غیرمستقیم است؛ یعنی از طریق سایر مشکلاتی که هم به چاقی و هم به بیماری عروق کرونری ارتباط دارند، مانند فشارخون بالا، دیس‌لیپیدمی، کاهش مقدار کلسترول اچ دی ال، اختلال در تحمل گلوکز یا دیابت‌های غیر وابسته به انسولین، ایجاد می‌شوند. اگرچه با افزایش شاخص توده بدنی، خطر بروز اغلب بیماری‌هایی که هم با چاقی و هم با بیماری عروق کرونری ارتباط دارند، افزایش می‌یابد، اما ممکن است این بیماری‌ها به خاطر توزیع نامتوازن چربی بدن نیز باشد. چاقی نه‌تنها با بیماری تصلب شرایین ارتباط دارد، بلکه به‌خودی‌خود نشانه‌ای از خطر ابتلا به این بیماری است. به نظر می‌رسد که این ارتباط هم در مردان و هم در زنانی که مقدار بی ام آی در آن‌ها به مقدار بسیار کمی بالاتر از حد طبیعی باشد، وجود دارد.

بهترین جراح قلب

 پیشنهاد بهترین جراح قلب در تهران باید برای مراقبت از قلب‌تان قدم بردارید

اگر  اضافه وزن دارید، کاهش وزن می‌تواند کمک‌تان کند ریسک بیماریهای قلبی را کم کنید. زمانی که دو یا سه کیلو از وزن خود کم می‌کنید می‌توانید شاهد بهبودهایی در فشار خون، قند خون، میزان کلسترول و فاکتورهای التهابی باشید. همه‌ی این تغییرات به نفع قلب‌تان هستند.

کاهش وزن چند کیلویی ، اولین اقدام فرد بیمار برای مراقبت از سلامت قلب‌ ش می‌تواند باشد،   بنا به گفته بهترین جراح قلب در تهران ، بهتر است البته برای قدم بعدی ممکن است به دارو نیاز داشته باشد اما اگر موفق شود وزن کم کند، حتما به داروی کمتری نیاز پیدا خواهید کرد. پروسه‌ی ساده‌ای نیست اما بهترین راه های کاهش وزن، اصلاح تغذیه و عادات ورزشی با هدف کم کردن ِ نیم کیلوگرم در هفته هستند. اگر شاخص توده بدنی شما در طیف بیشتری است، بهتر است که برای کاهش وزن از پزشک کمک بگیرید.

به پیشنهاد بهترین جراح قلب در تهران :اگر می‌خواهید خودتان وزن کم کنید، رژیم غذایی سرشار از میوه‌ها و سبزیها، غلات کامل، لبنیات کم چرب، ماهیهای چرب و ماکیان بدون پوست، مغزها و حبوبات را در پیش بگیرید و از روغن‌های سالم برای پخت و پز استفاده کنید مانند روغن زیتون، روغن کنجد یا روغن هسته انگور. از مصرف قند اضافی، غذاهای فرآوری شده و میوه‌های خشک پرهیز کنید. از جهت ورزش کردن نیز، ترکیبی از تمرینات هوازی و بدنسازی را انجام دهید تا توده‌ی عضلانی بیشتری بسازید و از چربی بدن‌تان کم کنید.

بهترین جراح قلب

نقش چاقی  در بیماری های قلبی و سایر بیماری ها چگونه است

چاقی به شکل فزاینده و مستقل از سایر عوامل، خطر ابتلا به بیماری قلبی عروقی را افزایش میدهد. چاقی با افزایش سطوح کلسترول بد (LDL) و تریگلیسیرید، کاهش سطح کلسترول خوب (HDL) و افزایش احتمال ابتلا به فشارخون بالا و دیابت همراه است که همه موجب افزایش بیماری قلبی عروقی از جمله بیماریهای ایسکمیک قلبی، سکته قلبی ومغزی ، نارسایی قلبی  می شوند.

همچنین اضافه وزن و چاقی سبب بیماری‌های کیسه صفرا ،آسیب به عضلات و مفاصل  ، مشکلات تنفسی شده و خطر برخی انواع سرطان مانند سرطان پستان، پروستات و روده بزرگ  و برخی سرطان‌ها را افزایش میدهد متاسفانه میزان چاقی و اضافه وزن در کشور ایران  هرروز به افزایش است. هر چقدر چاق ‌تر باشید، احتمال ابتلا به بیماری قلبی در شما بیشتر است.پس برای رسیدن به عمر طولانی، داشتن وزن مناسب الزامی است.

دکتر حسین فیض پور – متخصص قلب و عروق 

 

بهترین دکتر قلب ایران

بهترین دکتر قلب ایران

بهترین دکتر قلب ایران :بیماری‌های مادرزادی قلبی از جمله جدی‌ترین بیماری‌هایی هستند که نوزادان را تحت تاثیر قرار می‌دهند. همانطور که اسمش نشان می‌دهد، بیماری قلبی مادرزادی   در هنگام تولد آغاز می‌شود.تکامل و رشد سیستم قلب و عروق در دوران جنینی صورت می گیرد. اگر عواملی در دوران جنین بر روند تشکیل و تکامل قلب اثر منفی بگذارد، احتمالا نوزاد از ابتدای تولد علایم بیماری مادرزادی قلب را نشان خواهد داد.

یهترین دکتر قلب ایران

 به گفته بهترین دکتر قلب ایران : هر کسی ممکن است کودکی مبتلا به بیماری قلبی مادرزادی داشته باشد. از هر ۱۰۰۰ کودکی که متولد می‌شوند، حداقل ۸ مورد مبتلا به نوعی از بیماری‌های قلبی مادرزادی هستند و در اغلب آن‌ها بیماری از نوع خفیف و بی خطر است. اگر شما یا هر یک از اعضای خانواده شما، کودکی مبتلا به به بیماری قلبی دارید، خطر داشتن مجدد فرزندی با بیماری قلبی ارثی در مورد شما بیشتر است. جهت پیشگیری، علت‌ها و علائم بیماری‌های قلبی ارثی- مادرزادی و توصیه‌های مراقبتی را فرابگیرید.

دلایل بروز بیماری‌های قلبی مادرزادی

**علت‌های ناشناخته :

علت اصلی اغلب بیماریهای قلبی مادرزادی به طور دقیق شناخته نشده است. اگرچه علت بروز این بیماری‌ها را به طور عمده عوامل ژنتیکی می‌دانند، اما تاکنون فقط چند ژن معدود که با بروز بیماری‌های قلبی مادرزادی ارتباط داشته باشند، شناسایی شده‌اند. بنابراین این احتمال وجود دارد که بیماریهای مادرزادی قلب ناشی از مجموعه‌ای از عوامل ژنتیکی و محیطی باشند. شانس وقوع مجدد یک بیماری قلبی در یک خانواده معمولاً حدود ۲ تا ۱۵ درصد است. میزان دقیق این احتمال به نوع بیماری قلبی و اینکه چه فرد دیگری در خانواده به این بیماری مبتلا باشد، بستگی دارد.

بهترین دکتر قلب ایران

**عوامل محیطی :

بیماری‌های قلبی ممکن است به دلیل یک عامل محیطی مانند ابتلا به یک عفونت یا مصرف یک دارو باشد که مادر در زمان بارداری در معرض آن قرار گرفته است. در این صورت احتمال ابتلاء فرزند به بیماری قلبی، بالاتر از میانگین احتمال در مورد افراد معمولی نخواهد بود.

**ژن‌های تکی :

به ندرت امکان دارد که بیماری‌های قلبی مادرزادی ناشی از تغییر یا جهش در یک ژن باشد. هنگامی که بیماری قلبی به دلیل تغییر در یک ژن باشد، غالباً بیش از یک فرد در خانواده به این بیماری مبتلا خواهد بود. احتمال آنکه فرد دیگری در یک خانواده نیز به بیماری‌ قلبی مادرزادی مبتلا شود، می‌تواند ۵۰ درصد باشد.

**نشانگان ژنتیکی :

به گفته بهترین دکتر قلب ایران برخی از افراد مبتلا به بیماری‌های قلبی مادرزادی ممکن است شرایط ژنتیکی خاصی داشته باشند که موجب بروز مشکلات دیگری برای سلامتی آن‌ها نیز بشود. حتی ممکن است خود این افراد ندانند که چنین مشکلاتی را نیز دارند. همچنین تا ۵۰ درصد احتمال دارد که فرزند این افراد هم مبتلا به همین عوارض و مشکلات باشد. شدت این بیماری‌ها هم می‌تواند بسیار متنوع باشد. به طوری که شدت آن در فرزندان ممکن است کمتر یا بیشتر از والدین باشد.

علایم بیماری مادرزادی قلب

بهترین دکتر قلب ایران

 به پیشنهاد بهترین دکتر قلب ایران به مادران گرامی توصیه می کنیم که در بیمارستان ها و مراکز درمانی وضع حمل کنند بدین دلیل که طی روزهای اولیه بعد از تولد نوزاد، معاینات و بررسی پزشکی از جمله قلب و تنفس انجام می شود فلذا اطمینان خاطر بیشتری از سلامت نوزادتان خواهید داشت.خانواده ها بهتر است  آگاه باشید که لازم است فرزندتان از نظر سلامت قلب بررسی گردد اگر علایمی از قیبل موارد زیر را داشته باشد.

**رنگ مایل به آبی پوست. این رنگ در لب‌ها، ناخن‌ها و زبان بسیار رایج است.
**عدم توانایی در تغذیه مناسب و اشتهای ضعیف.
**مشکلات تنفسی و افزایش مزمن تعداد تنفس.
**عرق کردن مداوم، به خصوص هنگام غذا خوردن.
**خواب‌آلودگی و فقدان انرژی.
**ضربان قلب ضعیف یا سریع.

شناسایی ناهنجاری‌های مادرزادی قلبی در دوران بارداری

بهترین دکتر قلب ایران می‌تواند به طور خاص، به دنبال نقص‌های مادرزادی در جنین باشد مثلا با انجام سونوگرافی‌های مختلف در طول دوران بارداری به این نتیجه می‌تواند برسد. سونوگرافی منظم به تشخیص به موقع آن کمک خواهند کرد. اگر یک نقص قلبی مشکوک باشد، پزشک آزمایش‌های بیشتری انجام خواهد داد.

ولی اگر انتظار یک تشخیص دقیق را دارید، این مورد فقط بعد از تولد نوزاد، با استفاده از ابزارهای تشخیصی دقیق امکان‌پذیر است. با این وجود، تشخیص بیماری در دوران بارداری به والدین این امکان را می‌دهد که بعد از تولد نوزاد، خودشان را برای درمان آماده کنند

بهترین دکتر قلب ایران

مراقبت‌های دوران بارداری جهت پیشگیری از بیماری‌های قلبی مادرزادی

به دلیل آنکه علت اصلی اغلب بیماری‌های قلبی مادرزادی به طور دقیق شناخته نشده است، بنابراین جلوگیری از بروز این بیماری‌ها هم به سادگی امکان پذیر نیست. با این وجود، اقدامات مراقبتی متعددی وجود دارد که با رعایت آن‌ها می‌توان خطر کلی ابتلاء به نقایص مادرزادی از جمله بیماری‌های قلبی در کودک را کاهش داد. برخی از این اقدامات عبارت است از:

**زدن واکس سرخچه. عفونت سرخجه در زمان بارداری می‌تواند منجر به بروز بیماری‌های قلبی در نوزاد شود. بنابراین قبل از باردار شدن حتماً واکسن سرخجه را دریافت کنید.

بهترین دکتر قلب ایران

**بیماری‌های مزمن را کنترل کنید. اگر مبتلا به دیابت هستید، نگه داشتن قند خون در حد مناسب و مراقبت مداوم از آن می‌تواند خطر بیماری‌های قلبی در کودک را کاهش دهد. همچنین اگر به بیماری‌های مزمن دیگری مانند صرع مبتلا هستید و نیاز به مصرف دارو دارید، با پزشک خود در مورد خطرات و فواید مصرف این داروها مشورت کنید.

**از مواد آسیب زا دوری کنید. در زمان بارداری از نقاشی ساختمان یا شستشو با استفاده از مواد شوینده‌ای که بوی شدید دارند، خودداری کنید. همچنین از مصرف داروها، مواد گیاهی و مکمل‌های غذایی بدون مشورت با پزشک خود جداً خودداری کنید. در طول مدت بارداری سیگار نکشید و الکل مصرف نکنید.

**مولتی ویتامین و اسید فولیک بخورید. تحقیقات نشان داده است که مصرف روزانه ۴۰۰ میکروگرم اسید فولیک باعث کاهش احتمال ناهنجاری‌های مادرزادی در مغز و نخاع کودک و همچنین کاهش خطر ابتلاء به بیماری‌های قلبی مادرزادی می‌شود.

بهتریم دکتر قلب ایران

بهترین جراح قلب ایران کیست برای جراحی بیماری قلبی مادرزادی

اگر شرایط بحرانی باشد،  خانواده بهتر است به دنبال بهترین جراح قلب ایران بگرددند تا جراحی قلب باز مورد نیازی کودکشان را انجام دهد در  این روش تهاجمی و استادانه است. در بیشتر موارد، کودک برای چند هفته پس از جراحی باید تحت مراقبت‌های ویژه قرار گیرد. جراحی به عنوان آخرین راه توسط جراح در زمانی که کار دیگری به نظر می‌رسد، مورد استفاده قرار می‌گیرد.

 حسین فیض پور _متخصص قلب و عروق 

جراح قلب و عروق

جراح قلب و عروق

جراح قلب و عروق :در دوران حاملگی به طور طبیعی تغییراتی در سیستم قلبی عروقی رخ می دهد که در بسیاری از موارد مشابه بیماری های قلبی است و می تواند تشخیص بیماری قلبی را دشوارتر کند. لذا برای شناخت و درمان صحیح بیماری های قلبی آگاهی از این تغییرات بسیار حایز اهمیت است. مهم این است که پزشک نباید بیماری قلبی در زن باردار را طبیعی تلقی کرده و علایم بیماری را نادیده بگیرد

جراح قلب و عروق

طی سالهای اخیر مرگ و میر مادران به دلیل بیماریهای قلبی در کشور تقریبا ۱۶ درصد بوده که بسیاری از آنها قابل پیشگیریبوده اند. این امر بیانگر نیاز ارائه دهندگان خدمت به یک راهنمای بالینی در مورد شناسایی مادران مبتلا و نحوه مراقبت از آنهااست . هدف از دستور عمل حاضر این است که در هر یک از مقاطع پیش از بارداری تا پس از زایمان، زنان مشکوک یا مبتلا به بیماری قلبی به موقع شناسایی شده، به متخصص  و جراح قلب و عروق ارجاع شوند و مراقبت مطلوب و مورد نیاز برای آنان انجام شود تا عوامل قابل اجتناب منجر به ایجاد عوارض یا مرگ مادر به حداقل برسند.

نارسایی قلبی و جراحی قلب و عروق در بارداری

 به گفته جراح قلب و عروق بسیاری از خانم‌ها بی‌آنکه مشکل قلبی داشته باشند، از بارداری می‌ترسند و معتقدند بارداری سلامت قلبشان را تهدید می‌کند. با اینکه بیماری قلبی دومین علت شایع مرگ و میر زنان است و حدود ۲ درصد بارداری‌ها در مادران با بیماری قلبی – عروقی رخ می‌دهد و وجود این همراهی باعث افزایش خطر برای مادر و جنین خواهد شد، بیشتر خانم‌های مبتلا به بیماری قلبی می‌توانند در صورت مراقبت‌های ویژه و مناسب، بارداری بی خطر و بدون مشکلی را بگذرانند.

اگر خانمی به بیماری قلبی مبتلا باشد و تصمیم به بارداری بگیرد، باید بداند ترکیب بیماری قلبی با بارداری، مراقبت از بیمار را از حیطه کاری بسیاری از مراقبان بهداشتی خارج می‌کند. این بیماران به مراقبت قبل، حین بارداری و پس از بارداری نیاز دارند و بهتر است یک گروه مجرب شامل مشاور، پزشک خانواده، متخصص زنان، متخصص و جراح قلب و عروق ، متخصص بیهوشی و متخصص اطفال آنها را تحت نظر داشته باشند اما در مورد کسانی که مشکل قلبی ندارند، موضوع متفاوت است.

جراح قلب و عروق

بارداری با قلب چه می‌کند

مکانیسم‌های تطابقی بدن مادر با بارداری شامل تغییرات قلبی و عروقی شاخص است. در بارداری برون ده قلبی بیش از ۴۰ درصد افزایش می‌یابد، مصرف اکسیژن مادر ۲۰ درصد بیشتر می‌شود و فشارخون به میزان جزیی کاهش می‌یابد. به دلیل بروز این گونه تغییرات که اثر مستقیمی بر جریان خون و کارکرد قلبی و عروقی دارند؛

برخی بیماری‌های قلبی ممکن است تا زمان بارداری تشخیص داده نشوند از طرف دیگر، نشانه‌های بارداری طبیعی ممکن است وجود بیماری قلبی را تقلید کند. به این معنی که خستگی، احساس سبکی در سر، ضعف، تنگی نفس، ادم (ورم) محیطی و حتی سنکوپ (غش، از دست رفتن هوشیاری برای مدت زمانی نه چندان طولانی که به دلیل نرسیدن کوتاه مدت خون به مغز ایجاد می‌شود) می‌تواند طی بارداری طبیعی نیز دیده شود و افرادی که در این زمینه تبحر کافی ندارند، ممکن است به بیماری قلبی مشکوک شوند.

آیا حاملگی برای بیماران قلبی خطرناک تر از افراد عادی است

اگرچه حاملگی به تنهایی دارای خطرات و عوارضی برای مادر میباشد، این دسته از خطرات در زنانی که بیماری مادرزادی قلبی دارند برای جنین و مادر دو برابر حالت عادی میباشد. هر یک از نقایص قلبی نیز خود به تنهایی دارای خطرات و عوارضی هستند. بعضی از بیماری های مادرزادی قلبی عوارض شان به قدری بالاست که در این بیماری ها حاملگی توصیه نمی شود.

شیوع و تاثیر بیماری قلبی بر مادر باردار

جراح قلب و عروق

یه گفته جراح قلب و عروق :اختلالات قلبی با شدتهای متغیر تقریبا در ۱- ۲ درصد حاملگی ها دیده می شود و دخالت چشمگیری در میزان موربیدیتی ومرگ و میر مادری دارند .

تاثیر بیماری قلبی مادر بر جنین و نوزاد

** اگر زن باردار بیماری مادرزادی قلبی داشته باشد خطر ابتلا در نوزاد بیشتر از حد معمول است. اصلاح برخی بیماریهای مادرزادی قلبی در پیش از بارداری موجب کاهش بروز ابتلای جنین هنگام بارداری می شود.
** وقتی جنین مبتلا باشد تقریبا ۵۰ درصد همان ناهنجاری مادر را دارد.
** در بارداری همراه با بیماری قلبی مادر، زایمان زودرس ، LBW و تاخیر رشد داخل رحمی شایع است

گروه بندی بیماری های قلبی در دوران بارداری

گروه ۱_

در این گروه، بیمار حتی با فعالیت های بیش از حد معمول، علائم و نشانه های بی کفایتی قلب را ندارد. این افراد می توانند با مراقبت های دقیق باردار شوند.

گروه ۲_

در این گروه بیمار در موقع استراحت و نیز با فعالیت عادی و روزمره فاقد علامت است، اما با تلاش و کوشش بیش از حد عادی علامت دار می شود. این علائم ممکن است به صورت درد قفسه سینه، تنگی نفس، خستگی زیاد، تپش قلب و … باشد. فرد جزو این گروه نیز می تواند با مراقبت دقیق باردار شود.

گروه ۳_

در این حالت بیمار فقط در حالت استراحت بدون علامت بوده و با کوچکترین فعالیت عادی علامت دار می شود. حاملگی در این گروه به صورت نسبی ممنوع است.

گروه ۴_

بیمار حتی در حالت استراحت نیز دچار مشکل و ناراحتی می شود. در این گروه حاملگی مطلقا ممنوع بوده و در صورت بارداری توصیه می شود به سقط درمانی.

نتیجه ای که می توان از مطالب فوق گرفت اینست که باید قبل از اقدام به بارداری از سلامت سیستم خونرسانی و سلامت قلب خود مطمئن شویم. اگر بیماری قلبی دارید برای باردار شدن باید با پزشک متخصص  قلب مشورت کنید. همچنین باید بدانید که هر بیماری قلبی نیز سبب مشکل بارداری نمی شود بلکه نیاز به مراقبت دارد.

جراح قلب و عروق

شانس اینکه فرزند به دنیا آمده دچار بیماری مادرزادی قلبی شود چقدر است

شانس ابتلا به بیماری مادرزادی قلبی در یک خانم سالم حدودا ۰٫۸ درصد میباشد. در بیشتر موارد نمیتوان فهمید که علت این بیماری مادرزادی چیست اما اطلاعات کافی درباره عوامل خطری که ابتلای جنین به این دسته از بیماری ها را افزایش میدهد در دسترس است.

این عوامل خطر عبارتند از:

**مصرف الکل توسط مادر
**چاقی مادر
**مصرف مواد مخدر
**دیابت
**رژیم غذایی نامناسب
**داشتن تب در طول حاملگی و یا برخی از عفونت های ویروسی.

**سیگار کشیدن درحاملگی

**اگر یکی از والدین بیماری مادرزادی قلبی داشته باشد این ریسک به ۳ تا ۶ درصد افزایش میابد و اگر بیمار مادر باشد این ریسک بالاتر است.

**در والدینی که نقص ژنی دارند و به واسطه این نقص ژنی دچار بیماری مادرزادی قلبی شده اند  ۵۰ درصد شانس انتقال این نقص به فرزند وجود دارد.ممکن است برای غربالگری این گونه نقایص پزشک و جراح قلب و عروق شما را به یک متخصص ژنتیک ارجاع دهد تا وجود این گونه نواقص را در جنین بررسی کند.

جراح قلب و عروق

حاملگی در افراد دارای دریچه قلب مصنوعی

در زنان حامله ای که دریچه مصنوعی مکانیکی دارند شاخص های خونی باید به دقت بررسی شوند. این افراد مجبور به استفاده از دارو های رقیق کننده خون هستند که این دارو ها بر روند رشد جنین اثرات منفی دارند. مصرف این دارو ها در طول بارداری باید با دقت فراوان صورت گیرد و پیگیری های منظم تحت نظر پزشک و جراح قلب و عروق  صورت گیرد.

اما زنانی که دریچه مصنوعی بافتی دارند میتوانند مانند سایر زنان حاملگی بی خطر و بدون دردسری را تجربه کنند. البته این شرایط در صورتی است که دریچه بیمار به خوبی کار کند و اشکال ساختاری نداشته باشد. در این زنان نیز پیگیری های مداوم توسط متخصص باید در دوران بارداری صورت بگیرد.

دکتر حسین فیض پور – متخصص قلب و عروق 

جراح قلب و عروق

جراح قلب و عروق

جراح قلب و عروق :۸۰ درصد عمل ها مربوط به بیماری های عروق کرونر، ۱۰ درصد مربوط به بیماران مادرزادی و ۱۰ درصد مشکلات دریچه ای است بیماری شریان‌ کورونر یا بیماری عروق کورونر قلب عارضه‌ای است که در آن پلاکی درون شریان‌های کورونر – شریان‌های تغذیه کننده عضله قلب با خون اکسیژن‌دار – ایجاد می‌شود.

جراح قلب و عروق

این پلاک از چربی، کلسترول، کلسیم، وسایر مواد موجود درخون تشکیل می‌شود. هنگامی که این پلاک درون شریان‌ها تشکیل می‌شود، عارضه ایجاد شده را تصلب شرایین یا آتروسکلروز می‌گویند.پلاک شریان‌ها را تنگ می‌کند و جریان خون به عضله قلب را کاهش می دهد. این پلاک همچنین احتمال ایجاد لخته خون را درون شریان افزایش می‌دهد. لخته‌های خون ممکن است به طور نسبی یا کامل جریان خون را مسدود می‌کنند.هنگامی که شریان‌های کرونر قلب باریک یا مسدود می‌‌شوند، خون اکسیژن‌دار نمی‌تواند به عضله قلب شما برسد. در نتیجه ممکن است آنژین صدری یا حمله قلبی رخ دهد.برای درمان این عارضه باید به متخصص و یا جراح قلب و عروق مراجعه کرد

علائمی  که از بیماری‌های قلبی عروقی خبر می‌دهد

به گفته جراح قلب و عروق : اگرچه بدون تکنولوژی‌های تصویربرداری تخصصی، قلب از داخل قفسه سینه قابل مشاهده نیست اما نشانه‌های ظاهری خارجی قابل مشاهده‌ای وجود دارد که می‌تواند عملکرد نامناسب قلب فرد بیمار را قبل از یک اتفاق ناگوار ناشی از بیماری‌های قلبی و عروقی، نشان دهد.برخی از این نشانه‌ها عبارتند از:

۱_تجمع چربی‌ها در نقاط خاص :

یکی دیگر از نشانه‌های خارجی بیماری‌های قلبی، برآمدگی‌های زردرنگ چربی در زیر پوست است که به نام «زانتوما» یا زردتومور شناخته می‌شوند. این برآمدگی‌ها که ممکن است روی آرنج‌ها، زانوها، باسن یا پلک‌ها ظاهر شوند به خودی خود بی ضرر هستند اما می‌توانند نشانه‌ای از مشکلات بزرگتر باشند.

افراد مبتلا به این زردتومورها، دارای سطوح بالای کلسترول بد هستند که این میزان بالا در زیر پوست تجمع می‌یابد. همچنین این چربی‌ها در شریان‌هایی که قلب را تغذیه می‌کنند، رسوب می‌کنند.مکانیسم ایجاد این زردتومورها تشخیص داده شده که به توسعه یک از موثرترین داروهای کاهش کلسترول موسوم به استاتین‌ها، منجر شده است.

جراح قلب و عروق

۲_چروک شدن نرمه گوش :

یکی از نشانه‌های خارجی چروک‌های مورب ایجاد شده روی نرمه گوش‌هاست. مطالعات نشان می‌دهد یک وابستگی میان چروک‌های خارجی قابل مشاهده روی نرمه گوش‌ها و افزایش خطر ابتلا به بیماری تصلب شرائین، بیماری‌ای که در آن پلاکت‌ها داخل عروق خونی جمع می‌شوند، وجود دارد.

۳_پوسیدگی لثه‌ها و لق شدن دندان‌ها :

وضعیت سلامت دهان افراد نیز می‌تواند از وضعیت سلامت قلب و عروق‌ خبر دهد. دهان حاوی باکتری‌های بسیاری از هر دو نوع خوب و بد است. باکتری‌های بد می‌توانند از طریق دهان وارد جریان خون شده که به التهاب رگ‌های خونی و بیماری‌های قلبی و عروقی منجر می‌شود.مطالعات نشان می‌دهد که تورم لثه‌ها و از بین رفتن دندان‌ها (بیماری پیوره) نشانگر بیماری‌های قلبی است.

۴) هاله اطراف عنبیه چشم :

رسوبات چربی ممکن است در چشم نیز به حالت یک حلقه خاکستری اطراف قسمت خارجی عنبیه دیده شوند. این پدیده که در توانایی بینایی تاثیری نمی‌گذارد، ابتدا در قسمت‌های فوقاتی و تحتاتی عنبیه شکل گرفته و پس از پیشرفت به شکل یک حلقه در اطراف آن در می‌آید.این حلقه چربی که با برخی از عوامل خطر بیماری‌های قلبی  و عروقی مرتبط است، در حدود ۴۵ درصد از افراد بالای ۴۰ سال و ۷۰ درصد از افراد بالای ۶۰ سال شکل می‌گیرد.

۵_چماقی شدن ناخن‌ها :

یکی از نشانه‌های دیگر،‌ چماقی شدن ناخن‌های انگشتان دست است که در آن ناخن‌ها تغییر شکل داده و ضخیم‌تر و پهن‌تر می‌شود. این تغییر که به دلیل تولید بافت بیشتر رخ می‌دهد معمولا بدون درد بوده و در هر دو دست اتفاق می‌افتد.دلیل این تغییر مشکلات مربوط به قلب است چرا که اکسیژن خون به درستی به انگشتان دست نمی‌رسد و به همین علت سلول‌ها یک «فاکتور» تولید می‌کنند که باعث افزایش رشد به منظور برطرف کردن این مشکل می‌شود.

۶_ کبودی لب‌ها :

از دیگر شاخص‌های بهداشت دهان، رنگ لب‌هاست. لب‌ها معمولا به رنگ قرمز هستند، اما در افراد مبتلا به مشکلات قلبی به علت ناتوانی سیستم قلبی و عروقی برای رساندن اکسیژن خون به بافت‌ها به رنگ‌های متمایل به آبی ،کبوددر می‌آیند.

جراح قلب و عروق

بیماری عروق محیطی چیست

بیماری عروق محیطی  به بیماری رگ های خونی خارج از قلب و مغز اشاره می کند. این بیماری اغلب سبب تنگ شدن رگ هایی می شود که به پاها، دست ها، معده و کلیه ها خونرسانی می کنند.

بیماری عروق محیطی

دو نوع اصلی از این بیماری رگ های خونی وجود دارند:

** عملکردی :

در این حالت بیماری عروق محیطی علت عضوی ندارد. این بدان معنی است که بیماری عروق محیطی با نقایصی در ساختار رگ های خونی همراه نمی باشد.این بیماری ها اغلب با علایم مربوط به اسپاسم  رگ همراه هستند که رخ داده و سپس قطع می گردد. پدیده رینود مثالی از این بیماری ها می باشد. در پدیده رینود، به واسطه هوای سرد، فشار روحی، کارکردن با اجسام لرزان یا استعمال دخانیات امکان دارد جریان خون دچار محدودیت گردد.

** عضوی :

در این حالت بیماری عروق محیطی، به دلیل نقص ساختاری در رگ های خونی ایجاد می شود.نمونه های این حالت شامل التهاب و آسیب بافتی می باشند.

انواع جراحی قلب و عروق

جراح قلب و عروق

 به گفته جراح قلب و عروق : بیماران قلبی بسته به نوع بیماری و نوع عمل جراحی به مراقبت های خاص نیاز دارند به صورتی که بیماران که عمل جراحی عروق کرونر انجام داده اند بعد از جراحی باید ریسک فاکتورها و عوامل خطر را کنترل کنند تا بیماری آنها عود نکند.

ترمیم دریچه و یا جایگزینی

دریچه های قلب نقش کلیدی را در این جریان خون یک طرفه و باز و بسته شدن با هر ضربان قلب بازی می کنند. تغییرات فشار در پشت و در مقابل دریچه به آنها اجازه می دهد تا برای باز کردن فلپ مانند دریچه یک طرفه و فقط در زمان مناسب باز شوند و سپس آنها برای جلوگیری از جریان برگشتی خون محکم بسته شوند.

**جراحی قلب جایگزینی دریچه

دو تا از شایع ترین انواع مشکلات دریچه قلب که نیاز به عمل جراحی قلب دارند:

۱- تنگی دریچه قلب

در تنگی دریچه میترال ، لت ها به اندازه کافی باز نمی شوند و تنها مقدار کمی از خون می تواند از طریق دریچه جریان یابد. تنگی  هنگامی رخ می دهد که لت ها ضخیم، سفت و یا بهم ترکیب شده باشند. جراحی دریچه برای باز کردن دریچه ی تنگ و یا جایگزین کردن آن با یکی از دریچه های جدید انجام می شود.

۲- نارسایی دریچه قلب

نارسایی دریچه قلب به معنی نارسایی یا عدم کارایی مناسب دریچه قلب است، در این حالت دریچه به درستی به جای حرکت در جهت مناسب به سمت جلو بسته نمی شود و خون به عقب نشت می کند. جراحی دریچه قلب برای تنگی یا تعویض دریچه مورد نیاز است.

ترمیم و جراحی دریچه قلب شامل جراحی بازسازی دریچه است تا مجدد به درستی کار کند. تعویض دریچه بدان معنی است که دریچه با یک دریچه بیولوژیکی قلب ساخته شده از حیوانات و یا بافتهای بدن انسان و یا یک دریچه مکانیکی قلب ساخته شده از موادی مانند پلاستیک، کربن، یا فلز جایگزین گردد.

جراح قلب و عروق

ترمیم آنوریسم چیست

یه گفته جراح قلب و عروق : آنوریسم یک برآمدگی کیسه مانند است که در یک رگ خونی یا در دیواره قلب ایجاد می شود. آنوریسم هنگامی رخ می دهد که دیواره یک رگ خونی یا قلب تضعیف شده باشد. فشار نیروهای خون باعث بیرون زدگی آن می شود. آنوریسم اغلب می تواند قبل از آن که بترکد، ترمیم گردد. عمل جراحی شامل جایگزینی بخش ضعیف شده رگ های خونی و قلب با پچ یا لوله مصنوعی است که پیوند نامیده می شود.

جراحی قلب انوریسم شکمی ،آنوریسم در دیواره قلب اغلب در حفره پایینی سمت چپ به نام بطن چپ رخ می دهد. این آنوریسم، آنوریسم بطن چپ نامیده می شود و ممکن است پس از حمله قلبی ایجاد شود. حمله قلبی می تواند دیواره بطن چپ را تضعیف کند اگر آنوریسم بطن چپ منجر به نامنظم شدن ضربان قلب و یا نارسایی قلبی شود، ممکن است عمل قلب باز برای حذف بخش آسیب دیده از دیواره انجام شود.

دکتر حسین فیض پور- متخصص قلب 

عمل جراحی قلب

عمل جراحی قلب

عمل جراحی قلب چندین مدل مختلف دارد که رایج ترین آنها بای پس عروق کرونر (CABG) یا جراحی بای پس است که با نام عمل قلب باز نیز شناخته می شود. جراح عروق برای این عمل جراحی قلب ، رگی را از بخش دیگری از بدن برداشته و در محل مورد نظر قرار می دهد ، به این ترتیب جریان خون در آن بخش از قلب ، مجددا باز گردانده و یا افزایش پیدا می کند.

جراحی قلب

در نتیجه همراه با این عمل ، اکسیژن و خون بیشتری به قلب بیمار خواهد رسید. البته در این عمل ممکن است رگ برداشته شده از ساق پا ، بازو ، قفسه سینه و یا شکم باشد.در این عمل جراحی  قلب بیمار به طور موقت متوقف می شود و ماشین قلب و ریه مصنوعی کار کرده و خون را در بدن به جریان می اندازد.

انواع جراحی‌های قلب

۱-جراحی با قلب تپنده :

در این روش عمل جراحی قلب از دستگاه قلبی-ریوی استفاده نشده و جراح بر روی یک قلب تپنده جراحی را انجام می‌دهد. با این حال جراح سرعت تپیدن قلب را با دستگاه یا دارو کنترل می‌کند.با توجه به دشوار بودن جراحی بر روی قلب در حال تپش، این نوع جراحی به چند مورد خاص محدود می‌شود.

۲-جراحی‌ قلب باز (جراحی با استفاده از دستگاه قلبی-ریوی) :

در این روش، عمل جراحی قلب این دستگاه به صورت موقت وظیفه اکسیژن‌رسانی به خون و پمپاژ آن را ایفا می‌کند.

۳-جراحی قلب بسته :

در این روش عمل جراحی قلب بدون این که بیمار روی بای پس قرار گیرد روی عروق اطراف قلب جراحی انجام می شود. مانند بستن مجرای شریانی باز

جراحی قلب

قبل از عمل جراحی باز قلب

جراحی باز قلب هر گونه روش جراحی است که در آن بیمار روی دستگاه قلب و ریه مصنوعی ) قرار می گیرد .جراحی قلب باز می‌تواند برای درمان بیماری‌ها و مشکلات مختلف قلبی مورد استفاده قرار گیرد. بیماری‌های قلبی که معمولاً توسط جراحی قلب باز تحت درمان قرار می‌گیرند عبارتند از:

*بیماری دریچه های قلب
*بیماریهای عروق بزرگ متصل به قلب مانند شریان ائورت
*نقص‌های مادرزادی قلب
* بیماری‌های مربوط به شریان‌های کرونری

جراحی‌های باز قلب از جراحی‌های متداول هستند که ریسک‌های قابل توجه و مشکلات بالقوه‌ای دارند . خصوصا قرار گرفتن بیمار روی سیستم گردش خون خارج بدنی که امکان مداخله به عضله قلب را فراهم می کند باعث به وجود امدن عوارضی می شود که اجتناب ناپذیر هستند . اما در بیشتر موارد با توجه به پیشرفت دانش و تکنولوژی و تجهیزات قابل اداره کردن هستند.گاه با توجه به شرایط بیمار، بکارگیری گزینه‌های درمان کمتر تهاجمی نیز می‌تواند امکان‌پذیر باشد.

اقدامات قبل عمل جراحی قلب باز عبارتند از :

۱-می‌بایست قبل از این جراحی یک الکتروکاردیوگرام، آزمایش خون و آزمایش ادرار انجام داده و یک عکس رادیولوژی قفسه سینه بگیرید تا جراح جدیدترین اطلاعات را در مورد وضعیت سلامتی شما بدست آورد.

۲- در مورد تمام داروهایی که مصرف می‌کنید (تجویزی و بدون نسخه) با متخصص قلب و جراحتان صحبت کنید.

۳-اگر سیگار میکشید حتما ۲ هفته زودتر و قبل از عمل ترک کنید.

۴- هرگونه تغییری در وضعیت سلامتی خود از جمله بروز علائم سرماخوردگی یا آنفولانزا را به متخصص قلب و جراحتان گزارش دهید. زیرا وجود هرگونه عفونتی می‌تواند بر بهبودتان تأثیر بگذارد.

۵-شب قبل از جراحی حمام کنید تا مقدار میکروب‌های روی پوستتان کم شود.

۶-در اتاق عمل تزریق یک داروی بیهوشی باعث می‌شود که در طول جراحی به خواب بروید. از آنجا که بیهوشی با شکم خالی ایمن‌ترین حالت بیهوشی است، از شما خواسته خواهد شد تا در شب قبل از جراحی، بعد از نیمه شب چیزی نخورده یا ننوشید. اگر بعد از نیمه شب چیزی میل کردید حتما به متخصص بیهوشی و پزشک قلبتان اعلام کنید.

جراحی قلب

جراحی قلب بسته

در روش جراحی بسته قلب، جراحان قلب عمل جراحی قلب را به وسیله برش های کوچکی در سمت راست قفسه سینه، به عنوان جایگزینی برای جراحی قلب باز انجام می دهند.جراحان استخوان های سینه را نبریده و از بین دنده ها عمل را انجام می دهند که این برای بسیاری از افراد به درد کمتر و بهبودی سریعتر منجر می شود.

در روش جراحی بسته قلب جراح ممکن است نسبت به جراحی باز، از برخی قسمت های قلب دیدی بهتر داشته باشد. همانند جراحی باز قلب، برخی روند های درمانی جراحی بسته می توانند نیازمند متوقف ساختن موقت قلب و هدایت کردن جریان خون از قلب به سمت دستگاه قلبی ریوی باشند. جراحی بسته قلب می تواند جهت درمان انواعی از اختلالات قلبی استفاده شود.این نوع جراحی که بدون استفاده از ماشین قلب و ریۀ مصنوعی و با چشم بسته و بدون دید جراح و در روی قلب در حال ضربان صورت می گیرد  در درمان بیماریهای زیر انجام می گیرد:

۱ـ ترمیم تنگی دریچۀ میترال قلب.
۲ـ ناهنجاریهای مادرزادی قلب به ویژه در کودکان ( شانتهای قلبی).
۳ـ PDA ( پی ، دی، ا ) .
۴ـ انواع پیس میکر داخلی و خارجی قلب ( ضربان ساز).
۵ـ کوآرکتاسیون آئورت در ناهنجاریهای حلقۀ عروقی.

مزایای احتمالی جراحی بسته قلب چیست

جراحی قلب

 

عمل جراحی بسته قلب گزینه ای درمانی برای همه افراد نمی باشد اما می تواند به افرادی که این عمل برای آنها مناسب است، مزایایی احتمالی ارائه دهد. مزایای احتمالی عمل جراحی بسته نسبت به عمل جراحی باز شامل موارد زیر می شوند:

۱-از دست دادن خون کمتر
۲-خطر عفونت کمتر
۳-آسیب و درد کمتر
۴-زمان بستری کمتر، بهبود سریعتر و بازگشت زودتر به فعالیت های عادی
۵-جای زخم ها کوچک تر بوده و کمتر توجه را به خود جلب می کنند.

خطرات عمل جراحی بسته قلب

عمل جراحی بسته قلب می تواند دارای خطراتی مشابه خطرات عمل جراحی باز باشد. از جمله:

۱-خونریزی
۲-سکته مغزی
۳-عفونت زخم
۴-ضربان غیرعادی قلب (آریتمی)
۵-مرگ

چه موقع جراحی قلب باز صورت می‌گیرد

جراحی باز قلب مجموعه گسترده‌ای از جراحی‌های قلب است که می‌تواند برای درمان بیماری‌های قلبی، مورد نظر پزشک معالج باشد. پزشک شما تنها هنگامی جراحی باز را در نظر می‌گیرد که دیگر گزینه‌های درمانی که تهاجم کمتری دارند، مؤثر نباشند.

جراحی قلب

زمان بهبودی بعد از جراحی قلب باز

۱-معمولاً بعد از عمل جراحی باز قلب، بیماران تا یک هفته در بیمارستان باقی می‌مانند، که شامل ۱ تا ۳ روز بستری در آی‌سی‌یو نیز می‌شود. در آی سی یو شما به چندین مانیتور متصل خواهید بود که در کنار تختتان قرار دارند.

۲-بیمار در آی سی یو یک لوله نازوگاستریک ،لوله باریکی که از طریق بینی وارد معده می‌شود خواهید داشت، که مایعات اضافی معده را تخلیه میکند.

۳-همچنین چندین راه وریدی به بدنتان متصل خواهد بود، که مایعات و سطح الکترولیت‌های بدنتان را متعادل نگه می‌دارد. لوله‌ای در مثانه‌تان قرار داده می‌شود، که ادرار تولید شده را تخلیه کرده و مقدار ادرار را اندازه‌گیری میکند.

۴-اگر در طول چند روز بعد از جراحی هرگونه ترس یا اضطرابی داشتید، باید موضوع را با تیم درمانی در میان بگذارید، زیرا استرس‌های عاطفی می‌توانند به قلب فشار بیاورند.

۵-اعضا تیم درمانی و پرستاری برای بررسی و تشخیص هرگونه عوارض احتمالی آموزش دیده‌اند. آن‌ها مراقبت شرایط قلبتان بوده و هرگونه ناهنجاری به وجود آمده را رفع می‌کنند.

۶-راهنمایی لازم در مورد آنژین صدری (درد سینه) و همچنین زمان مراجعه به پزشک به شما داده می‌شود. یک فیزیوتراپ تمرین‌های تنفسی و سایر تمرینات فیزیکی لازم را، به شما آموزش خواهد داد.

۷-پیش از ترک بیمارستان، پزشک راهنمایی لازم در مورد از سرگیری فعالیت جنسی‌تان به شما خواهد کرد، در مورد وضعیت‌هایی که در طول فعالیت جنسی انرژی کمتری از شما میگیرند.

جراحی قلب

 عمل جراحی پیوند قلب چگونه است

پیوند قلب را می توان برای بسیاری از مشکلات قلبی که باعث آسیب رساندن به عضله قلب می شوند، انجام داد. به طور معمول پیوند قلب برای دو مشکل رایج قلبی کاردیومیوپاتی ایدیوپاتیک (بیماری عضله قلب بدون علت شناخته شده) و بیماری عروق کرونر یا همان ساخت پلاک در شریان های قلب به کار می رود.

مشکل قلبی که وخیم می شود، قلب ضعیف تر رشد می کند و کمتر قادر به پمپاژ خون غنی از اکسیژن به سایر نقاط بدن می گردد. از آنجا که قلب باید برای پمپ کردن خون از طریق بدن سخت تر کار کند، این تلاش برای کار اضافی قلب را بزرگ می سازد. در آن زمان، قلب برای پمپاژ خون سختتر کار کرده که آن را به سادگی ممکن است فرسوده سازد و غلبه بر بیماری و حتی قادر به پاسخگویی به کوچکترین خواسته پمپاژی نمی باشد.

داروها، دستگاه ها برای کمک به قلب و درمان های دیگر از جمله سلول های بنیادی گاهی اوقات می توانند کمک کننده باشند و حتی شرایط بیمار را بهبود بخشند. اما هنگامی که این درمانها ناموفق باشند، پیوند قلب تنها گزینه ی درمانی خواهد بود.

دکتر حسین فیض پور _ متخصص قلب 

جراح قلب در تهران

جراح قلب در تهران

جراح قلب در تهران :تشخیص بیماری قلب یا رگ های خونی معمولا توسط پزشک اگر تشخیص داده شود بلافاصله شما را به متخصص قلب و عروق معرفی می کنند. متخصص قلب و عروق علائم و تاریخچه ی بیماری هایتان را بررسی می کند و ممکن است آزمایشاتی را برای تشخیص بهتر بیماری برایتان تجویز کند. سپس تصمیم می گیرد که آیا شرایط شما به گونه ای است که خودش بتواند شما را درمان کند یا شما را به پزشک دیگری معرفی کند. اگر متخصص قلب و عروق عمل جراحی برایتان تجویز کند،

جراح قلب در تهران

جراح قلب در تهران کیست

جراح قلب در تهران در زمینه ی انجام فرایند های جراحی بر روی قفسه سینه که شامل قلب، ریه ها، مری و دیگر اعضا می شود، تخصص دارد. جراحان قلب و عروق می توانند نتایج فوری و اغلب حیات بخش خود را مشاهده کنند.

محیط کاری جراح قلب در تهران به چه صورت می باشد

جراحان قلب وعروق معمولا در بیمارستان ها فعالیت کرده و هر دوی عمل های از قبل تعیین شده و اورژانسی را انجام می دهند. برخی از این جراحان در بیمارستان های آموزشی مانند مرکز قلب تهران و بیمارتان رجایی کار کرده و به افرادی که تمایل دارند جراح قلب در تهران شوند، در جهت افزایش مهارت خود کمک می کنند.

جراح قلب و عروق که به تازگی کار خود را شروع کرده است، باید انتظار ساعت های طولانی و نامنظم کاری را داشته باشد. این پزشکان اغلب به صورت آن کال (در تماس با تلفن) بوده و باید در مواقع اورژانسی و یا هنگامی که بیمار به جراحی نیاز دارد، فورا حاضر شوند.

جراحانی که با تیم های بزرگ کار می کنند، ممکن است شیفت های آن کال را با افراد دیگر موجود در تیم خود مبادله کرده و یا شیفت های کاری شب و روز خود را جابه جا کنند.بسته به نیاز بیماران، جراحان قلب و عروق ممکن است در یک روز، ۲ عمل جراحی و در روز دیگر ۴ یا ۵ عدد انجام دهند.جراحی قلب  یک حرفه پر تقاضا بوده و دانستن نحوه مدیریت استرس در آن بسیار مهم است.

جراح قلب خوب

انواع عمل های جراحی قلب توسط جراح قلب در تهران

۱-لیزر عروق Transmyocardial :

لیزر عروق Transmyocardial یا TMR، جراحی است که برای درمان آنژین صدری استفاده می شود. لیزر عروق  اغلب زمانی استفاده می شود که هیچ درمان دیگری موثر نباشد. برای مثال، اگر شما در حال حاضر کاندیدای عمل جراحی قلب CABG باشید، لیزر عروق نیز ممکن است یک گزینه خوب باشد. برای برخی افراد، لیزر عروق با CABG ترکیب می شود.

اگر لیزر عروق به تنهایی انجام شود، عمل ممکن است از طریق یک سوراخ کوچک در قفسه سینه انجام شود. در طول لیزر عروق  جراح با استفاده از لیزر از طریق کانال های کوچک در میان عضله قلب به داخل محفظه پایین سمت چپ قلب  راه پیدا می کند.

البته هنوز مشخص نیست که لیزر عروق  دقیقا چگونه آنژین صدری را تسکین می دهد. برخی معتقدند که این عمل جراحی ممکن است به رشد عروق خونی جدید و کوچک در قلب کمک کند. خون غنی از اکسیژن، از طریق این عروق جدید به عضله قلب رسیده و می تواند آنژین را تسکین دهد.

۲-تنگی دریچه قلب

در تنگی دریچه میترال ، لت ها به اندازه کافی باز نمی شوند و تنها مقدار کمی از خون می تواند از طریق دریچه جریان یابد. تنگی (استنوز) هنگامی رخ می دهد که لت ها ضخیم، سفت و یا بهم ترکیب شده باشند. جراحی دریچه برای باز کردن دریچه ی تنگ و یا جایگزین کردن آن با یکی از دریچه های جدید انجام می شود.

جراح قلب خوب

۳-عمل جراحی قلب باز (تصاویر عمل قلب باز )

عمل جراحی قلب باز به هر نوع عمل جراحی گفته می شود که برای انجام عملجراح قلب در تهران باید یک شکاف بزرگ در قفسه سینه برای باز کردن قفسه سینه و قلب انجام دهد. معمولا اصطلاح “باز کردن” اشاره به قفسه سینه دارد و قلب در این عمل باز نمی شود. البته بسته به نوع عمل جراحی، جراح ممکن است قلب را نیز باز کنید.

هنگامی که قلب عمل می شود بیمار به یک دستگاه بای پس قلب و ریه متصل می شود. دستگاه در طول عمل، پمپاژ قلب و حرکت خون را مانند قلب انجام می دهد. این کار اجازه می دهد تا جراح بر روی قلبی که ضربان نداشته و نیاز به جریان خون ندارد کار کند.عمل جراحی قلب باز برای انجام بای پاس عروق کرونر (CABG)، اصلاح و یا تعویض دریچه های قلب، درمان فیبریلاسیون دهلیزی، انجام پیوند قلب، VAD و TAH انجام می شود.

۴-جراحی های کمتر تهاجمی قلب

برای عمل جراحی قلب با حداقل تهاجم، جراح قلب در تهران برش کوچکی در قفسه سینه بین دنده ها ایجاد می کند. این نوع عمل جراحی ممکن است همراه با یک ماشین بای پس قلب و ریه انجام شود یا ممکن است نیازی به این ماشین نباشد.

در تعمیر یا تعویض دریچه های قلب، قرار دادن ضربان ساز قلب یا ICD ها، و یا عمل جراحی بای پس برای CABG از این روش انجام می شود.یک نوع دیگر از عمل جراحی قلب با حداقل تهاجم که کمتر نیز به کار برده می شود استفاده از جراحی روباتیک است. برای این عمل جراحی، جراح با استفاده از یک کامپیوتر ابزار جراحی را به کمک بازوهای نازک رباتیک کنترل می کند.

ابزار این ربات از طریق برش های کوچک در قفسه سینه وارد بدن می شوند. این مدل جراحی برای عمل های پیجیده و یا بسیار دقیق استفاده می شود. این ربات ها تحت هر شرایطی در کنترل جراح هستند و هرگز خود به خود حرکت نمی کنند.

جراح قلب در تهران

۵-اصلاح آنوریسم

آنوریسم یک برآمدگی بالن مانند در دیواره یک سرخرگ و یا عضله قلب است. این برآمدگی زمانی رخ می دهد که دیواره عروق تضعیف شده اند. فشار خون در داخل شریان یا قلب باعث می شود که منطقه ای ضعیف شده و دچار برآمدگی شود.

با گذشت زمان، آنوریسم می تواند رشد کند و باعث خونریزی خطرناک و اغلب کشنده در داخل بدن شود. آنوریسم همچنین می تواند در یک یا چند لایه دیواره عروق شکاف ایجاد کند. شکاف باعث خونریزی داخلی در امتداد لایه دیواره عروق می شود.آنوریسم در قلب اغلب در بطن چپ رخ می دهد. عمل جراحی اصلاح آنوریسم شامل جراحی برای جایگزین کردن بخش ضعیف شده عروق و یا دیواره قلب با پچ  یا گرافت  است.

جراح قلب خوب

۶-پیوند قلب

پیوند قلب عمل جراحی است که برای برداشتن قلب بیمار و جایگزینی آن با یک قلب سالم از یک اهدا کننده فوت شده، انجام می شود. اغلب پیوند های قلب در بیماران مبتلا به نارسایی پیشرفته قلبی انجام می شود.

نارسایی قلبی بیماری است که در آن قلب آسیب دیده یا ضعیف شده است. در نتیجه، نمی تواند به اندازه کافی برای رفع نیازهای بدن خون پمپ کند. نوع پیشرفته آن نیز حالتی است که آن قدر شدید است که تمام درمان ها، به غیر از پیوند قلب، شکست خورده اند.

۷-جراحی قلب بدون پمپ

در این عمل جراح قلب در تهران با استفاده از پمپ ضربان قلب را کنترل می کند. در این روش نیز مانند عمل جراحی قلب باز سنتی، استخوان قفسه سینه برای دسترسی به قلب باز می شود. با این حال، قلب متوقف نشده و از ماشین بای پس قلب و ریه استفاده نمی شود. عمل جراحی قلب بدون پمپ برای تمام بیماران مناسب نیست. نوع مشکل قلبی، سن، سلامت کلی، و عوامل دیگر تعیین می کنند که آیا باید از این روش جراحی استفاده کرد یا خیر.

دکتر حسین فیض پور _متخصص قلب